Календарь беременности. 26-я акушерская неделя

После ЭКО: тщательное наблюдение

Существуют особенности ведения беременных после применения ЭКО.

Важный момент — так называемая поддержка, которая начинается сразу после переноса эмбрионов в матку женщины. В нее входят, как правило, несколько гормональных препаратов, препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), в обязательном порядке курс индивидуально подобранной витаминотерапии. В некоторых случаях в поддержку приходится добавлять препараты женских гормонов (эстрадиола), для более адекватного роста эндометрия и повышения шансов на имплантацию, в некоторых случаях необходим прием препаратов преднизолона (метипред), небходимых, чтобы загасить возможную иммунную агрессию организма; применяются усиленные дозы прогестерона, чтобы оптимизировать изменения слизистой оболочки матки и помочь ей удержать малыша.

Из витаминов для беременности особенно важна фолиевая кислота, ее дефицит может не только привести к потере плода, но и вызвать пороки его развития. Поэтому прием ее должен быть регулярный, адекватный, не менее 400 мкг в сутки.

Поддержку, назначенную после переноса, нужно отменять постепенно под контролем врача, тогда это будет безопасно. При появлении любых жалоб во время беременности, особенно если речь идет о наличии болей или кровянистых выделений из половых путей — нужно немедленно обращаться к доктору для коррекции терапии. Иногда лечение должно проводиться в условиях стационара, об этом доктор немедленно поставит Вас в известность. Учитывая возможные риски осложнений, связанных с нарушениями со стороны свертывающей системы крови после гормональной стимуляции, осуществляется регулярный контроль факторов свертываемости крови и при необходимости проводится лечение.

Бояться препаратов, которые врач назначает после переноса эмбрионов, не стоит: абсолютно все доктора в лечении своих пациентов в первую очередь руководствуются принципами «не навреди». Часто женщины пугаются, прочитав в инструкции к лекарствам о том, что они противопоказаны при беременности. Но все применяемые сегодня схемы поддержки разработаны с учетом научных данных об эффективности и безопасности тех или иных лекарств в момент имплантации эмбриона, многочисленные исследования подтвердили, что применение этих препаратов не навредит малышу при правильном индивидуальном подходе.

Через 10-14 дней после положительного анализа крови на ХГЧ нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие беременности.

Как правило, с 5-6 недель акушерского срока беременности в полости матки возможно определить наличие плодного яйца с эмбрионом. При этом отмечается и его сердечная деятельность, что является признаком развивающейся беременности. После того, как было зафиксировано сердцебиение у плода, можно вставать на учет по беременности, т. е. наблюдаться в условиях женской консультации или иного лицензированного медицинского учреждения, чтобы своевременно проводить необходимое обследование, составить индивидуальный план ведения беременности.

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

  • Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
  • Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
  • Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
  • Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
  • Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

ТЫ

УЗИ

Обычно на 26 неделе беременности УЗИ не проводят. Однако оно может быть назначено будущей мамочке по показаниям. В ходе ультразвукового исследования доктор оценит параметры малыша, сравнив их с прошлыми показателями, и измерит толщину плаценты. Оно должна составлять 26 миллиметров, а степень её зрелости должна быть по-прежнему нулевой. Больше интересных сведений об обследовании на ультразвуковом аппарате читайте здесь УЗИ на 26 неделе беременности.

Скрининг

В большинстве стран мира второй перинатальный скрининг (биохимический анализ крови из вены) проводят в период с 15 по 20 неделю беременности. В нашей стране анализ нередко назначают на 21, а то и 22 неделю. Это не совсем правильно, и вот почему. Есть такие страны, в которых прерывание беременности запрещено законом. Скрининговый тест — это ещё не конец скрининга. За ним следует диагностика, на которую тоже уйдёт время. Вот и выходит, что если с плодом что-то не так, то проведение скринингового теста на 21 неделе беременности повлечёт затягивание с постановкой диагноза. С этим делом можно затянуть настолько, что даже по медицинским показаниям прерывание провести будет нельзя — слишком поздним будет срок. Для большинства стран актуальны следующие временные рамки:

  • с 15 по 19 неделю — анализ крови;
  • с 19 по 20 неделю — второе скрининговое УЗИ.

Тошнота

Тошноты и прочих признаков токсикоза быть не должно. У некоторых будущих мамочек, которые переживают сложную беременность, на поздних сроках вынашивания развивается гестоз. Его ещё часто называют поздним токсикозом. А всё потому что симптомы этого опасного состояния сходны с признаками раннего токсикоза: тошнота по утрам, рвота, головокружения и слабость. Ваша беременность протекает нормально, поэтому ни о каком знакомстве с гестозом не может быть и речи. А вот изжога на этом сроке может усилиться. Не спешите пить таблетки, пытаясь снизить жжение в горле. Попробуйте съесть ложечку мёда. Должно помочь.

Каждую неделю меняется и состав околоплодной жидкости, и её количество. Средний показатель нормы для обсуждаемого срока — 147 миллиметров. Однако допустимые колебания достаточно обширны. Нижняя граница нормы — 89 миллиметров, а верхняя — 240 миллиметров. Поэтому если количество амниотической жидкости, замеренное в ходе УЗИ, далеко от среднего показателя, это не повод нервничать.

Развитие малыша

За период двух триместров младенец не слабо вырос. Но развитие продолжается. Средний вес ребенка в этот период 900 граммов, а рост может достигать 36 см. Органы, отвечающие за функционирование организма, полностью сформировались, и постепенно развиваются.

У малыша в этот период сформировался режим дня, он спит и шевелится в определенные моменты суток. Он с легкостью воспринимает звук, и даже способен чувствовать вкус.

Костная ткань поэтапно становится крепче, а сверху образовывается подкожный жир, от чего кожа разглаживается, и пропадают маленькие морщинки. Кроме того, кожный покров становится плотней, и уже перестал просвечиваться.

27 неделя беременности – что происходит с малышом?

Ребенок на 27 неделе беременности быстро растет. Это обусловлено активным развитием его головного мозга. Гипофиз начинает в большом количестве продуцировать соматотропин, – гормон, отвечающий за рост. Параллельно происходит активация и других эндокринных желез: поджелудочной, щитовидной. Эти анатомические образования отвечают за обменные процессы в организме малыша, уровень кальция в его организме, развитие умственных способностей. Плод постепенно теряет зависимость от материнского гормонального фона.

К данному времени все внутренние системы и органы сформированы. Активное развитие продолжают иммунная, дыхательная и нервная системы. В легких формируются альвеолы с альвеолярными ходами. Начинается выработка сурфактанта – вещества, помогающего раскрыться легким после совершения новорожденным первого вдоха, препятствующее слипанию альвеол.

27 недель беременности – вес и рост плода

Плод на 27 неделе беременности достигает внушительных размеров и продолжает расти. Длина его тела к этому моменту составляет 36–37 см, а вес – 850–900 г. По мере увеличения размеров тела будущая мама начинает ощущать интенсивные его движения, толчки приобретают все большую силу, поэтому не замечать их не удается. Необходимо помнить, что рост и вес будущего младенца напрямую зависят от:

  • рациона беременной;
  • наследственного фактора.

27 неделя беременности – развитие плода

Когда беременность 27 недель, развитие плода направлено на совершенствование его навыков, выработку новых приспособительных реакций. Малыш постепенно подготавливается к новым условиям. Рефлексы его заметно усложняются: он открывает и закрывает глаза, без труда может найти рукой рот и часто сосет палец. К этому времени он совершает тренировочные дыхательные движения, периодически заглатывая амниотическую жидкость.

Часто, когда идет 27 неделя беременности, жизненные ритмы младенца уже установлены. Малыш спит примерно в одно и то же время, бодрствует. При этом не всегда его режим совпадает с маминым. Некоторые беременные женщины вынуждены подстраиваться под распорядок дня будущего ребенка, изменяя своим привычкам, перестраиваясь на новый ритм жизни. Благо, мама быстро привыкает к переменам.

27 неделя беременности – шевеления плода

Шевеления на 27 неделе беременности приобретают большую интенсивность, при этом количество их полностью зависит от режима дня малыша. Плод активен преимущественно в дневные часы и вечером. Непосредственно это время врачи называют подходящим для подсчета количества шевелений. Данный параметр учитывается при оценке общего состояния младенца.

Существует несколько методик подсчета числа шевелений. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют считать число толков и активных шевелений в течение дня, начиная с 9–10 утра и заканчивая в 6–7 вечера. За этот промежуток времени беременная должна зафиксировать не меньше 10 эпизодов активности малыша. В среднем плод дает о себе знать 3-4 раза за час. Если будущая мама насчитывает меньше 10 шевелений, то об этом необходимо сообщить врачу. Изменение двигательной активности плода указывает на такие возможные нарушения, как:

  • гипоксия;
  • отслойка плаценты;
  • замирание плода.

27 неделя беременности – как выглядит малыш?

Малыш на 27 неделе беременности внешне напоминает новорожденного младенца. К этому моменту у него оформлена лицевая часть черепа, сформированы органы зрения и слуха. При проведении УЗИ на этом сроке врач может замечать, что глазки младенца уже открыты. На головке присутствуют волосы, пигментация которых происходит в это время. С помощью современных ультразвуковых аппаратов можно детально рассмотреть все эти изменения.

Когда наступает 27 неделя беременности, цвет кожных покровов постепенно изменяется с красного на розовый. Происходит увеличение толщины слоя подкожно-жировой клетчатки. За счет данного формирования в первые дни жизни новорожденный будет получать недостающие организму жиры, которые, расщепляясь, дают энергию и силы младенцу. Тело малыша в это время постепенно начинает округляться, появляются выраженные складки кожи, характерные для малышей.

Медицинское наблюдение

Скорее всего, второе плановое ультразвуковое исследование уже позади, но бывает, что врач направляет на УЗИ и на 26-й неделе беременности. Обследование может понадобиться по медицинским показаниям или если по какой-то причине оно не было сделано раньше.

На УЗИ специалист посмотрит, как развиваются внутренние органы плода, его скелет, а также определит риск возникновения пороков нервной системы и других отклонений. Кроме того, обследуется матка: состояние внутреннего мышечного слоя, место крепления и расположение плаценты, качество и количество околоплодных вод.

Также в 26 недель беременности назначают общий анализ мочи и крови, проверяют уровень сахара, гемоглобин, после чего при необходимости рекомендуют специальную диету или лекарственные препараты для корректировки показателей. Женщинам с отрицательным резус-фактором делают тест на антитела.

Дорогие мужчины, любящие мужья!

Помните, что ваша беременная жена все то время, пока она вынашивает вашего ребенка, является «необычным» человеком. Именно поэтому любящий муж не должен допускать переутомления жены «по хозяйству». Беременной женщине необходимо создавать благоприятные условия, чтобы она могла благополучно выносить и родить ребенка, т.е. чтобы ее организм мог по мере развития беременности качественно адаптироваться к изменяющимся условиям (ребеночек растет, развивается, кушает, «дышит» и т.п. — условия постоянно изменяются).

Если организм беременной не сможет нормально адаптироваться, тогда у нее возникают различные неблагоприятные, в первую очередь, для ребенка состояния. Для женщины это тоже неблагоприятные состояния. В особо тяжелых случаях жертвуют беременностью для спасения женщины, т.к. прерывание беременности при таком состоянии сразу же приводит к восстановлению (условно к выздоровлению), но ваш ребенок уже не появится на свет.

Лечение гестационного сахарного диабета у беременных: подбор фармакотерапии

Контролировать ГСД помогает модификация образа жизни, в частности, повышение физических нагрузок. Клетки мышечной ткани изначально используют запасы гликогена для получения энергии, однако по мере повышения активности они вынуждены потреблять глюкозу сыворотки крови, благодаря чему ее уровень падает. Физические упражнения способствуют также повышению чувствительности мышечных клеток к инсулину. В долгосрочной перспективе физическая активность снижает риск развития ГСД при повторных ­беременностях.

Пероральные гипогликемические препараты во время беременности и лактации ­противопоказаны!

Все препараты инсулина в соответствии с рекомендациями Американской ассоциации по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами FDA разделены на две ­группы:

  • категория В (неблагоприятное воздействие на плод не выявлено в исследованиях на животных, адекватные и контролируемые исследования на беременных не ­проводились);
  • категория С (неблагоприятное воздействие на плод было выявлено в исследованиях на животных, исследования на беременных не ­проводились).

В соответствии с рекомендациями Российского национального ­консенсуса:

  • все препараты инсулина для беременных должны назначаться с непременным указанием торгового ­названия;
  • госпитализация при выявлении ГСД не обязательна и зависит от наличия акушерских ­осложнений;
  • ГСД не считается показанием к плановому кесаревому сечению или досрочному ­родоразрешению. 

Список источников

  1. Mellitus D. Diagnosis and classification of diabetes mellitus //Diabetes care. 2005; Т.28: С. S37.
  2. Willhoite M. B. et al. The impact of preconception counseling on pregnancy outcomes: the experience of the Maine diabetes in pregnancy program. Diabet Care 1993; 16:450–455.
  3. Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetrics: normal and problem pregnancies. New York: Churchill Livingstone; 2002.
  4. Schmidt M. I. et al. Prevalence of gestational diabetes mellitus-do the new WHO criteria make a difference? Diabet Med 2000; 17: 376–380.
  5. Ogonowski J., Miazgowski T. Are short women at risk for gestational diabetes mellitus? //European Journal of Endocrinology 2010; Т.162: № 3 — С.491–497.
  6. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes — 2013. Diabetes Care. Jan 2013. 36 Suppl 1: S11‑S66.
  7. Краснопольский В. И., Дедов И. И., Сухих Г. Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» //Сахарный диабет. 2012; № 4.
  8. World Health Organization. Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications. Part 1: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. WHO/NCD/NCS/99.2 ed. Geneva: World Health Organization; 1999.
  9. American College of Obstetricians and Gynecologists. Screening and diagnosis of gestational diabetes mellitus. Committee Opinion No. 504. Obstetrics & Gynecology 2011; 118: 751–753.
  10. Canadian Diabetes Association 2008 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada. Canadian Journal of Diabetes 2008; 32 (Suppl 1).
  11. International Association Of Diabetes And Pregnancy Study Groups Consensus Panel. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care2010; 33 (3): 676–682.
  12. Franz M. J. et al. Nutrition principles for the management of diabetes and related complications (Technical Review). Diabetes Care 1994, 17: 490–518.
  13. Schaefer-Graf UM, Wendt L, Sacks DA, Kilavuz Ö, Gaber B, Metzner S, Vetter K, Abou-Dakn M. How many sonograms are needed to reliably predict the absence of fetal overgrowth in gestational diabetes mellitus pregnancies? Diabetes Care. 2011 Jan; 34 (1): 39–43.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

  • спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
  • препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
  • антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
  • гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

  • плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
  • нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
  • отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
  • нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

  • отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
  • ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Роды после ЭКО

Врач может рекомендовать естественные роды в случае неосложненной беременности. Нередки случаи, когда в целом женщина здорова (а причиной ЭКО стал мужской фактор или непроходимость маточных труб), в этой ситуации высока вероятность, что роды можно вести естественным путем.

Однако нужно отметить, что, учитывая более высокий средний возраст пациенток после ЭКО, наличие сопутствующих заболеваний, невынашивание беременности в анамнезе, длительное бесплодие, неоднократные попытки ЭКО, многоплодную беременность в результате ЭКО, родоразрешение, в основном, проводят путем операции кесарева сечения в плановом порядке. Следует отдать предпочтение клинике, специалисты которой имеют опыт наблюдения и родоразрешения пациенток после процедуры ЭКО.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Рекомендации о том, что вам можно и нужно делать в ближайшие семь дней, остаются неизменными:

  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • позитивные мысли;
  • посещение курсов для беременных;
  • психологическая подготовка к родам;
  • гимнастика для будущих мам.

Запреты также неизменны, но и о них стоит тоже напомнить:

  • нет алкоголю;
  • нет наркотикам;
  • нет никотину (кальян, кстати, тоже категорически запрещён);
  • нет неконтролируемому применению лекарственных препаратов;
  • нет лакокрасочной продукции и бытовой химии.

Хотите знать больше о запретах и разрешённых действиях — прочтите наш материал на эту тему Что можно и нельзя делать на 26 неделе беременности.

Правильное питание

К 26 неделе беременности вы должны были набрать около десяти килограммов. Начиная с этой недели, лишний вес будет прямо-таки прилипать к вам. Поэтому все рекомендации касательно организации собственного рациона питания необходимо соблюдать ещё более усердно и сосредоточенно. В неделю ваша прибавка в весе не должна превышать четыреста граммов.

Уточните, в норме ли ваш вес сейчас, в соответствии с вашим сроком. Откройте калькулятор расчета веса при беременности и узнайте: есть ли недобор или перебор в весе. А также результат покажет, как именно распределяется ваша прибавка в весе на 26 неделе.

Потреблять можно и нужно часто, но при этом объём пищи, которую вы употребляете за раз, не должен превышать 250 граммов.

Не вздумайте садиться на диеты, потому что это может сильно навредить вашему малютке. Если хотите устроить себе своеобразные разгрузочные дни, посоветуйтесь об этом со своим доктором. Он подскажет, каким продуктам стоит отдать предпочтение. Необходимо полностью отказаться от высокоаллергенной еды (шоколад, клубника, цитрусовые, экзотические овощи и фрукты, которые не растут в нашей стране, а потому являются для нас непривычными). Не употребляйте в пищу жареных и острых блюд, потому что они могут провоцировать ещё большую изжогу. Кроме того в них мало пользы для здоровья. Готовы узнать больше об основах питания на обсуждаемом сроке вынашивания — Как питаться на 26 неделе беременности.

Витамины

Актуальным для этой недели беременности является приём препаратов кальция. Иногда, если у будущей мамы присутствует анемия, доктор назначает ей железо в таблетках. Однако сбалансированный рацион, включающий в себя полезные продукты питания, остаётся вашей главной витаминкой.

Анализы и обследования

К началу третьего триместра будущая мать прошла большую часть исследований. С 26-ой недели беременности девушка должна ходить на плановое обследование каждую неделю. Кроме того, врач-гинеколог выписывает назначение на несколько анализов:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • измерение дна матки, объема живота, артериального давления, массы тела;
  • мазок на флору.

Каждый поход к врачу сопровождается общим анализом крови и мочи. У многих беременных развивается сахарный диабет, поэтому врачи в первую очередь смотрят на уровень сахара в крови. Гемоглобин тоже важный фактор при обследовании будущей матери.

Чем грозит низкое плацентарное расположение?

Данная патология считается опасной для жизни и здоровья как ребенка, так и его матери. К наибольшим рискам относятся:

  • Выкидыш или преждевременные роды. Вероятность такого исхода обусловлена тем, что при плацентарной недостаточности матка испытывает более высокие нагрузки, чем при нормальной беременности. Любое физическое напряжение и даже психический стресс могут вызвать интенсивные маточные сокращения, изгоняющие плод наружу. Притом вероятность этого сохраняется на протяжении всего срока беременности.
  • Предлежание плода. Если плацента сформировалась низко на раннем сроке беременности, то риск неправильного расположения плода повышается на 50%. Развиваясь в животе матери, будущий ребенок стремится занять такую позицию, чтобы его голова как можно меньше соприкасалась с чем-либо – включая «детское место». Поперечное или тазовое предлежание плода делает невозможными естественные роды и является патологическим состоянием, угрожающим и ему самому, и его матери.
  • Гипоксия плода. При нижнем предлежании плаценты ухудшается кровоснабжение эмбриона питательными веществами и кислородом. Хроническая и острая гипоксия вызывает необратимые изменения в головном мозге ребенка, задержку его внутриутробного развития, а во время родов способна привести к его смерти.
  • Маточные кровотечения. Это осложнение грозит женщине с плацентарной недостаточностью на всем протяжении беременности. Особенно этот риск велик на поздних сроках, когда плод становится достаточно крупным и сильнее давит на стенки матки, повышая вероятность отслойки плаценты от эндометрия. Несильные, но регулярные кровотечения провоцируют развитие у матери анемии, которая, в свою очередь, является одной из причин хронической эмбриональной гипоксии. При сильном отслоении плаценты возможно развитие обширного кровоизлияния с геморрагическим шоком, фатальным и для женщины, и для ее ребенка.

Все указанные осложнения делают предлежание плаценты опасной патологией. Поэтому при ее обнаружении женщина попадает в группу риска. В зависимости от вида патологии врачи разрабатывают специальную стратегию лечения, которая позволит сохранить жизнь как самой матери, так и ее ребенку.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector