На 28 неделе беременности малыш уже жизнеспособен

Рекомендации будущим мамам

В этот период могут возникнуть осложнения, поэтому врачи рекомендуют мамочкам:

  • не переедать, чтобы не спровоцировать холецистит;
  • не волноваться, чтобы не поднялось давление и не было спазма сосудов;
  • спать на левом боку, на спине спать не рекомендуется;
  • если кружится голова и есть слабость – сдать анализ на гемоглобин;
  • обязательно посещать женскую консультацию 2 раза в месяц;

Быть мамой – самое лучшее чувство в мире. Готовясь к этому событию, заведите дневник и записывайте в него каждую неделю, что вы чувствуете, какие изменения происходят с вами и вашим ребенком.

Вас ждет декретный отпуск, поэтому больше отдыхайте и заботьтесь о своем состоянии.

  • Как подготовить грудь к кормлению?
  • Что нельзя делать при беременности?
  • Как выносить здорового ребенка?

Что происходит с малышом

Вес ребенка на 29 неделе достигает 1150 граммов, рост – 38,5 см. Ему становится теснее в утробе, поэтому все шевеления женщина чувствует очень ярко. Он реагирует на свет, звуки вокруг и даже видит сны. На этом сроке некоторые малыши уже занимают необходимое для родов положение – головой вниз.

Как развиваются внутренние органы

  • Почки выводят из организма мочу. Она поступает в амниотическую жидкость, которая обновляется каждые 3 часа.
  • Укрепляются кости и связки плода, для чего ему ежедневно необходимо до 300 мкг кальция. Учитывайте это при составлении своего меню.
  • У мальчиков яички начинают спускаться в область мошонки. Завершится этот процесс уже после рождения. Половые органы у девочек полностью сформированы.
  • Малыша защищает собственная иммунная система, но антитела продолжают поступать из материнской крови.

Интимная жизнь

По мнению медиков, секс на седьмом месяце не только не противопоказан, а и благотворно влияет на организм беременной. Обусловлено это не только психоэмоциональным состоянием будущей матери, но и воздействием спермы на шейку матки. Она размягчает последнюю, тем самым подготавливая женский организм к предстоящим родам.

Боязнь навредить малышу во время полового акта безосновательна. Главное выбрать позу, исключая давление на животик. Секс противопоказан, только когда существует угроза прерывания беременности.

Роды на 28 неделе беременности

Роды на 28 неделе беременности могут быть вызваны рядом причин. Например, несостоятельность шейки матки. Если она не способна выдержать требуемую нагрузку, то расширяется цервикальный канал и это приводит к преждевременным родам.

Половые инфекции служат источником воспаления, при котором матка утрачивает свою эластичность и не может растягиваться по мере увеличения плода. Беременность длится, пока стенка матки расширяется, а далее организм женщины прилагает все усилия, чтобы освободиться от беременности.

Основные причины выкидыша на 28 неделе беременности:

  • мама переболела краснухой, будучи беременной;
  • патологии строения матки;
  • гормональные расстройства;
  • иммунная несовместимость родителей ребенка;
  • сильные и частые нервные стрессы.
  • отслоение и прилежание плаценты;
  • функциональная неспособность организма к вынашиванию ребенка.

Если все же случилась угроза выкидыша, женщине ни в коем случае не нужно паниковать. Ей следует выпить успокоительное, прилечь и дожидаться приезда врачей.

Роды после ЭКО

Врач может рекомендовать естественные роды в случае неосложненной беременности. Нередки случаи, когда в целом женщина здорова (а причиной ЭКО стал мужской фактор или непроходимость маточных труб), в этой ситуации высока вероятность, что роды можно вести естественным путем.

Однако нужно отметить, что, учитывая более высокий средний возраст пациенток после ЭКО, наличие сопутствующих заболеваний, невынашивание беременности в анамнезе, длительное бесплодие, неоднократные попытки ЭКО, многоплодную беременность в результате ЭКО, родоразрешение, в основном, проводят путем операции кесарева сечения в плановом порядке. Следует отдать предпочтение клинике, специалисты которой имеют опыт наблюдения и родоразрешения пациенток после процедуры ЭКО.

Малыш на 28 неделе беременности

Плод на 28 неделе беременности полностью сформирован. Многие системы органов уже осуществляют свои функции, часть из них будет совершенствоваться на протяжении всего оставшегося срока. Активно развивается нервная система малыша. Ребёнок в 28 недель беременности чутко реагирует на всё, что происходит вокруг него. Обусловлено это тем, что все рецепторы у него развиты и мозг воспринимает каждый сигнал от них. Малыш ощущает вкус околоплодных вод, слышит голос мамы и другие звуки, замечает изменение яркости света, чувствует разницу температур. Он может реагировать на прикосновения и на то, что радует его, пугает или доставляет неудобство.

Ребёнок на 28 неделе беременности быстро растёт благодаря тому, что в его организме активно синтезируется гормон роста – соматотропин. При этом продолжает развиваться бурая жировая ткань, что можно заметить по внешнему виду плода. Его кожа светлеет и разглаживается, появляются характерные для новорождённого складочки.

Продолжают своё развитие дыхательная, иммунная и костная системы. Кости становятся более крепкими за счёт кальция, который малыш «забирает» у мамы. В органах иммунной системы развиваются клетки, которые отвечают за сопротивляемость организма крохи к различным инфекциям. А в альвеолах продолжает синтезироваться сурфактант – вещество, которое препятствует спаданию лёгких за счёт того, что оно не даёт этим пузырькам на концах бронхиол слипаться.

Вес плода на 28 неделе беременности составляет около 1000 г, его рост равен 37-38 см, а частота сердечных сокращений – 120-160 ударов в минуту.

Можно ли заниматься сексом на поздних сроках

Физическая близость нежелательна при токсикозе, угрозе прерывания, многоплодной беременности, половых инфекциях, неправильном расположении плаценты. Если же женщина здорова и плод развивается нормально, то регулярная половая жизнь возможна вплоть до родов. И она принесет только пользу.

Во время секса сокращаются мышцы влагалища и матки – это можно назвать своеобразной подготовкой к будущим нагрузкам в родах. Содержащиеся в сперме простагландины смягчают шейку матки и делают ее эластичной, что поможет предотвратить разрывы.

p>

Позитивные эмоции мамы и эндорфины передаются малышу. Оргазм улучшает кровообращение органов малого таза, а значит, большее количество кислорода и питательных веществ поступит через плаценту.

Важные моменты для любой беременности

Очень важным исследованием при беременности является пренатальный скрининг, который позволяет исключить генетическую патологию эмбриона на ранних сроках беременности. Хотя риск возникновения осложнений при беременности с возрастом увеличивается, сейчас скрининг рекомендуется проходить всем беременных женщинам вне зависимости от возраста. Первый раз он проводится на сроке 9-13 недель беременности и представляет из себя комплекс исследований, включающий УЗИ плода, а также анализ крови на определение специальных маркеров, по которым можно предположить наличие хромосомной аномалии (свободной b-субъединицы ХГЧ, PAPP-A, эстриола). Второй скрининг проводится на сроке 16-22 недель беременности, он включает в себя более подробное ультразвуковое исследование плода с оценкой мозговых структур, лица, глазных яблок, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Дополнительно проводятся анализы крови на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин.

По результатам пренатального скрининга проводится программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

В третий раз скрининг проводят в 32-34 недели: оценивают состояние малыша, готовность плаценты, количество околоплодных вод, выполняется допплеровское сканирование маточно-плацентарного кровотока, КТГ (оценка сердцебиения) плода. Анализ крови делается по показаниям, если ранее были выявлены изменения (определяют ХГЧ, эстриол, плацентарный лактоген).

На результаты тестов оказывает влияние целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. Уровни маркеров имеют тенденцию к снижению у женщин с избыточной массой тела и тенденцию к увеличению у хрупких женщин. Уровень ХГЧ приблизительно на 10% выше, а уровень эстриола примерно на 10% ниже у женщин, забеременевших в результате ЭКО, по сравнению с женщинами, у которых беременность наступила естественным образом. Также уровни показателей маркеров возрастают при многоплодной беременности. Поэтому если анализы скрининга показывают, что имеются какие-то отклонения от нормы — не стоит паниковать. Нужно провести контрольное исследование или прибегнуть к другим, дополнительным методам обследования. Например, сегодня существует удобный метод диагностики генетического здоровья малыша во время беременности с эффективностью более 99% — анализ крови матери (неинвазивный пренатальный тест), который позволяет достоверно подтвердить или исключить патологию плода на ранних сроках беременности, не прибегая к небезопасным инвазивным процедурам. После 12 недель беременности у пациенток после ЭКО может развиться угроза прерывания беременности, связанная со слабостью шейки матки (это называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)). Основными ее причинами являются многоплодная беременность, нарушение гормонального фона, анатомические изменения со стороны шейки матки, например, после лечения эрозии шейки матки. При этом осуществляют динамический контроль за состоянием шейки матки на УЗИ и путем гинекологического осмотра. При наличии показаний выполняют хирургическую коррекцию ИЦН путем наложения швов на шейку матки. Оптимальный срок выполнения операции — 18-22 недели беременности. Возможно наложение швов на шейку матки с профилактической целью (в 14-16 недель).

После ЭКО: тщательное наблюдение

Существуют особенности ведения беременных после применения ЭКО.

Важный момент — так называемая поддержка, которая начинается сразу после переноса эмбрионов в матку женщины. В нее входят, как правило, несколько гормональных препаратов, препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), в обязательном порядке курс индивидуально подобранной витаминотерапии. В некоторых случаях в поддержку приходится добавлять препараты женских гормонов (эстрадиола), для более адекватного роста эндометрия и повышения шансов на имплантацию, в некоторых случаях необходим прием препаратов преднизолона (метипред), небходимых, чтобы загасить возможную иммунную агрессию организма; применяются усиленные дозы прогестерона, чтобы оптимизировать изменения слизистой оболочки матки и помочь ей удержать малыша.

Из витаминов для беременности особенно важна фолиевая кислота, ее дефицит может не только привести к потере плода, но и вызвать пороки его развития. Поэтому прием ее должен быть регулярный, адекватный, не менее 400 мкг в сутки.

Поддержку, назначенную после переноса, нужно отменять постепенно под контролем врача, тогда это будет безопасно. При появлении любых жалоб во время беременности, особенно если речь идет о наличии болей или кровянистых выделений из половых путей — нужно немедленно обращаться к доктору для коррекции терапии. Иногда лечение должно проводиться в условиях стационара, об этом доктор немедленно поставит Вас в известность. Учитывая возможные риски осложнений, связанных с нарушениями со стороны свертывающей системы крови после гормональной стимуляции, осуществляется регулярный контроль факторов свертываемости крови и при необходимости проводится лечение.

Бояться препаратов, которые врач назначает после переноса эмбрионов, не стоит: абсолютно все доктора в лечении своих пациентов в первую очередь руководствуются принципами «не навреди». Часто женщины пугаются, прочитав в инструкции к лекарствам о том, что они противопоказаны при беременности. Но все применяемые сегодня схемы поддержки разработаны с учетом научных данных об эффективности и безопасности тех или иных лекарств в момент имплантации эмбриона, многочисленные исследования подтвердили, что применение этих препаратов не навредит малышу при правильном индивидуальном подходе.

Через 10-14 дней после положительного анализа крови на ХГЧ нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие беременности.

Как правило, с 5-6 недель акушерского срока беременности в полости матки возможно определить наличие плодного яйца с эмбрионом. При этом отмечается и его сердечная деятельность, что является признаком развивающейся беременности. После того, как было зафиксировано сердцебиение у плода, можно вставать на учет по беременности, т. е. наблюдаться в условиях женской консультации или иного лицензированного медицинского учреждения, чтобы своевременно проводить необходимое обследование, составить индивидуальный план ведения беременности.

Мама. Изменения в состоянии организма на 17-ой неделе

Состояние мамы на 17-й неделе беременности

На 17-й акушерской неделе женщина все больше округляется и ощущает развитие жизни в своей утробе.

Сейчас плод активно растет и забирает из материнского организма много полезных веществ и энергии.

Нужно обязательно соблюдать режим дня и хорошо питаться, чтобы эти проявления становились слабее.

На текущем сроке общее самочувствие у большинства женщин неплохое, но достаточно часто можно встретить проявления неприятных ощущений и изменений, которые могут изрядно испортить настроение.

Чаще всего женщин беспокоит:

учащение мочеиспускания.

Матка продолжает расти и увеличиваться, сдавливать органы, находящиеся рядом. На текущей неделе мочевой пузырь снова ощущает ее вес, поэтому позывы сходить по-маленькому учащаются;

одышка.

Кроме мочевого пузыря, матка подпирает и легкие, поэтому женщина испытывает ощущение сдавленности.

Кажется, будто грудной клетке что-то мешает дышать.

Беременной женщине рекомендуется как можно чаще гулять на улице, соблюдать питьевой режим, чтобы организму хватало кислорода;

отечность лица, лодыжек, пальцев рук, стоп.

Отеки — один из самых распространенных патологических симптомов у беременных. Он требует постоянного контроля со стороны гинеколога.

Если вовремя не предпринять мер по устранению этого симптома, высока вероятность появления позднего токсикоза (гестоза).

кровоточивость десен, появление неприятного запаха изо рта, усиление появления налета на зубах.

На 17-й неделе беременности многие женщины отмечают возникновение этих неприятных симптомов и не знают, как правильно поступить.

Причин этих явлений может быть несколько: изменение гормонального фона, нехватка кальция, заболевания зубов, неправильная гигиена.

На текущем сроке уже можно отправиться к стоматологу для проведения профилактического осмотра и лечения.

кровь из носа.

Причин появления такого кровотечения может быть несколько: нехватка витамина С, повышенное артериальное давление, пересыхание слизистой от недостатка свежего воздуха.

Чем бы ни был вызван этот симптом, необходимо проконсультироваться у гинеколога;

повышенное потоотделение, ощущение что постоянно жарко.

Увеличение количества циркулирующей по женскому организму крови, увеличение веса — основная причина возникновения этого симптома. Его появление — норма.

Желательно принимать теплый душ 2 раза в день, ежедневно менять белье;

судороги в ногах.

Этот симптом проявляется обычно вечером или ночью, сопровождается болевыми ощущениями.

В большинстве случаев причиной становится нехватка витаминов и минералов: магния, кальция, витамина В и витамина В6.

При таком проявлении беременности необходима консультация у гинеколога, проверка рациона на наличие всех необходимых веществ, умеренная физическая нагрузка;

аритмия.

Увеличение объема крови может вызывать неприятные ощущения в районе сердца, усиливать сердцебиение.

Этот симптом должен обязательно наблюдаться гинекологом, возможно будет необходимо принимать лекарственные средства, пройти дополнительные исследования;

нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: изжога, тяжесть в желудке, метеоризм, запоры.

Давление матки на кишечник может вызывать различные неприятные ощущения и доставлять немало хлопот.

Чтобы облегчить ситуацию, желательно принимать пищу 5-6 раз в день, не смешивая между собой разные блюда.

Исключить из рациона жареное, копченое, вяленое, соленое и сильно приправленное. Внимательно следить за питьевым режимом.

При запоре хорошо помогают курага и чернослив;

резкий набор веса без изменения режима питания.

Если женщина правильно питается, не допускает переедания, а лишний вес появляется, необходима консультация гинеколога.

Вероятно так проявляется задержка жидкости в организме. В такой ситуации необходим постоянный контроль мочи, лечение;

повышение артериального давления.

У некоторых женщин на текущем сроке заметно постоянное повышение артериального давления.

Если цифры превышают 140/90, то обязательно необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Первое знакомство

На 17-й акушерской неделе беременности некоторые будущие мамы могут почувствовать шевеления плода. Чаще всего это повторнородящие и худощавые женщины.

Если вы не почувствуете толчки за эти дни, не стоит расстраиваться.

Большинство будущих мам смогут познакомиться с малышом на 18 — 22 неделях беременности.

УЗИ на 28 недель беременности

За всю беременность женщине проводят три плановых ультразвуковых исследования. Первые два уже должны были проводиться, а третье УЗИ ей предстоит на 30-34 неделе. На 28 неделе беременности при нормальном течении беременности нет необходимости в данном исследовании. Однако бывают ситуации, когда без него не обойтись. Бывает, что у беременной появляются жалобы, которые могут свидетельствовать о каких-то угрозах для жизни её малыша или же для её собственной. К ним относят появление выделений с кровью, сильные боли в нижней части живота, отсутствие или повышение активности плода. При проведении УЗИ врач оценит жизнедеятельность плода, а также определит его положение и все необходимые размеры. Помимо этого необходимо определить количество вод, степень зрелости плаценты и её положение, а в некоторых случаях – наличие или отсутствие признаков отслойки плаценты (при появлении кровянистых выделений). Важным показателем будет длина шейки матки.

Мама. Изменения в состоянии организма на 28-ой неделе

Изменения в состоянии организма на 28-ой неделе

Начало третьего триместра для большинства мам проходит спокойно, женщина чувствует себя удовлетворительно. Отмечается снижение активности, беременная быстрее устает, ей хочется больше времени проводить сидя или лежа. Не стоит поддаваться желанию провести день в постели. Мотивируйте себя двигаться. Во время движения кровоток в материнском организме усиливается, улучшаются обменные процессы. Это способствует нормальному обеспечению плода кислородом и питательными веществами, снижает вероятность набора лишних килограмм.

На 28-й неделе будущая мама отмечает и другие неприятные признаки срока, которые не несут угрозы для благоприятного развития беременности, но могут изрядно испортить настроение:

  • учащенное мочеиспускание не только доставляет неудобства, но может даже злить. Многие беременные жалуются, что нормальному ночному сну мешает постоянное хождение в туалет. Этот спутник беременности будет сопровождать женщину до самых родов, но уменьшить количество ночных подъемов можно простым способом: следует выпить последнюю порцию жидкости за 2 часа до сна и перед мочеиспусканием наклониться вперед, усилив давление на мочевой пузырь.
  • изжога. Гормональный фон будущей матери вызывает ослабление сфинктера желудка, а давящая снизу матка, при неправильном пищевом поведении женщины, приводит к попаданию желудочного сока в пищевод. Избавиться от изжоги неплохо позволяет корректировка питания. Если беременная будет есть небольшими порциями, избегая соленого, копченого и обильно приправленного, то вероятность появления этого неприятного спутника беременности снизится вдвое. Следует помнить, что каждая женщина индивидуальна и возможно появление изжоги при употреблении даже кажущегося безобидным продукта. В таком случае помогает исключение его из рациона или поиск способа снизить интенсивность проявления: хорошо убирает изжогу молоко, морковный или грейпфрутовый сок.
  • проблемы со сном. Чаще всего будущие мамы жалуются, что становится сложно засыпать. Найти удобное положение все труднее да и будущий малыш может выбрать это время для “активных игр”. Частые походы в туалет, ноющие боли в ногах или судороги — причин для ухудшения сна может быть много. Если проблема в изменившейся фигуре, то облегчить процесс засыпания может правильная позиция: на боку, с зажатой между ног подушкой. Успокоить малыша может ласковая беседа. В случае, когда женщине мешают неприятные ощущения, боли в ногах или судороги, стоит проконсультироваться с гинекологом о методах борьбы с ними;
  • растяжки. Некрасивые полосы стрий на 28-й неделе могут появляться на животе, груди или бедрах. Не радует, что после родов они не исчезнут, а останутся с женщиной на всю жизнь. Снизить интенсивность их появления может помочь использование рекомендованного гинекологом специализированного крема.

Указанные спутники беременности есть у большинства женщин и считаются нормой. Но некоторые неприятные симптомы — сигнал к дополнительной консультации у гинеколога.

  • отеков на ногах, руках, лице. Особенно не проходящих после отдыха;
  • головокружения, сонливости и слабости, помутнения сознания, обмороков;
  • нестабильности артериального давления: увеличение показателей, сопровождающиеся головной болью и тяжестью в затылке;
  • боли или рези при мочеиспускании;
  • резкого ухудшения зрения;
  • постоянной жажды при минимальном количестве соли и приправ, использующихся при приготовлении пищи.

Указанные симптомы не обязательно говорят о патологии беременности, но подстраховаться не помешает. Третий триместр — финишная прямая, но не повод расслабиться. Ежедневный тщательный контроль за самочувствием позволит своевременно заметить признаки нежелательных процессов, а своевременная консультация у врача — на раннем этапе избавиться от неприятных ощущений.

Серьезные противопоказания

Следуя рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, беременные женщины в целях свой безопасности и здоровья будущего малыша должны отказываться от полетов при зафиксированных состояниях и заболеваниях:

  • одноплодной беременности со сроком от 36 недель;
  • многоплодной беременности на сроке более 32 недель;
  • осложненном течение беременности – при угрозе выкидыша, сильном токсикозе или гестозе.

Эти рекомендации относительно того, можно ли беременным женщинам летать на самолете, не отличаются четкостью. Они прописаны с учетом основных общих моментов и не носят вида прямых противопоказаний. Более ясные критерии разработаны акушерами-гинекологами развитых европейских стран и Америки. Эти врачи считают, что беременной женщине абсолютно противопоказан авиаперелет, если зафиксированы:

  • полное предлежание плаценты;
  • анемия III степени – при падении уровня содержания гемоглобина до 70 г/л и ниже;
  • преэклампсия – тяжелый токсикоз (возникают отеки, артериальная гипертензия, нарушается функционирование нервной системы).

В таких случаях будущая мама не должна лететь на самолете вне зависимости от обстоятельств.

Дополнительно сформулирован ряд относительных противопоказаний

Хотя врачи и в этом случае советуют отказаться от воздушного путешествия, теоретически женщине можно летать на самолетах во время беременности – при условии соблюдения максимальной осторожности. Задуматься о возможной цене рискованного перелета необходимо, если речь идет хотя бы об одном заболевании (или состоянии):

  • угрозе преждевременных родов;
  • угрозе выкидыша;
  • рубце на матке;
  • неправильном положении плода (при наступлении третьего триместра);
  • многоплодной беременности;
  • аномальном строении плаценты;
  • подозрении на отслойку плаценты;
  • низком расположении плаценты – этот показатель идет в счет начиная с 20 недели;
  • анемии II степени;
  • неконтролируемом сахарном диабете;
  • неконтролируемой гипертонической болезни;
  • ранее перенесенном тромбофлебите;
  • истмико-цервикальной недостаточности;
  • кровянистых выделениях;
  • проведении инвазивных процедур;
  • тяжелом токсикозе;
  • обострении хронических заболеваний – в особенности идет речь о герпетической или цитомегаловирусной инфекции;
  • острых инфекционных заболевания, в том числе гриппе;
  • беременности, наступившей в результате ЭКО.

В зависимости от состояния конкретной беременной, относительные противопоказания могут превратиться в абсолютные. В остальных случаях решаться на совершение авиаперелета можно только тогда, когда существует действительно острая необходимость.

Важно! Безопаснее отказаться от полета при любом сроке, если диагностирована патология плаценты или гестоз, существует угроза прерывания беременности или есть серьезные хронические заболевания любого плана.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector