Патологии внутриутробного роста и развития плода в фетальный период

Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз

Диагноз «задержка развития» ставится при выявлении внутриутробного недоразвития физических параметров плода. При сильном недоразвитии плод погибает. Если патологии совмещаются с жизнью, то «маловесные» малыши рождаются недоношенными — до 37 недель. Менее 10% детей с ЗВРП имеют шанс родиться в нормальные сроки.Возможны две формы задержки ВРП: симметричная и асимметричная.

  • Симметричная форма: дефицит массы тела сочетается с недостаточность длины роста и недоразвитием окружности головы.
  • Асимметричная форма: дефицит массы тела наблюдается при нормальных показателях роста и окружности головы. Эта форма встречается чаще.

Задержка внутриутробного развития может иметь разную тяжесть:

  • I степень — развитие плода отстает на 2 недели;
  • II степень — задержка развития на 2-4 нед;
  • III степень — плод отстает в развитии свыше 4-х недель.

Как бороться с токсикозом

Никакой другой симптом беременности не окрашивает такими мрачными красками первые недели ожидания, как утренняя тошнота или токсикоз на ранних сроках, — симптом, который, к сожалению, является верным спутником этого периода в жизни женщины.

Ранний токсикоз во время беременности случается больше чем у половины будущих мам. Самые яркие его представители — тошнота и рвота, приступы которых приходятся, как правило, на первый триместр, однако некоторых женщин эти симптомы могут беспокоить на протяжении всей беременности. Как правило, если токсикоз не проходит с окончанием первого триместра, то к 15 – 22-й неделе он все-таки исчезает.

Причин у такого состояния несколько — от повышенного уровня гормонов до нарушения питания. Свой вклад могут также вносить некоторые хронические заболевания, стрессы и эмоциональное напряжение, особенности нервной организации женщины и другие факторы.

Не на все из них вы можете повлиять, чтобы предотвратить симптомы токсикоза или снизить их интенсивность. Однако и арсенал доступных вам средств немаленький:

  • коррекция рациона и режима питания;
  • достаточный сон и отдых;
  • физическая активность;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • избегание запахов, вкусов и ситуаций, провоцирующих появление тошноты и рвоты;
  • закуски, помогающие при приступе тошноты (долька лимона, мятный леденец);
  • медленный подъем после пробуждения, лучше после того, как перекусите парой крекеров прямо в постели.

Более подробно мы рассказываем о способах борьбы с симптомами раннего токсикоза здесь

Помимо мер, направленных на облегчение состояния в связи с ранним токсикозом беременных, в первые недели беременности вам нужно позаботиться о самой ее сохранности

На что обратить внимание?

Второй триместр

Следующие 3 месяца — наиболее благоприятный период для наслаждения беременностью. Опасности первого триместра позади, тяжесть третьего еще впереди. Во втором триместре плод интенсивно растет, у него развиваются и усложняются все системы, органы и ткани.

Четырнадцатая неделя

У ребенка наиболее активно развиваются половые органы. У мальчиков формируется предстательная железа, у девочек яичники опускаются в малый таз. Кроме того, начинают вырабатываться гормоны, поскольку приступает к работе щитовидная железа.

К концу этой недели полностью сформируется небо.

Пятнадцатая

Ребенок впервые сжимает кулаки в конце пятнадцатой недели. Кости и мышцы продолжают развиваться.

Глаза и уши по внешнему виду почти как у новорожденного. Сквозь тонкую кожу видны кровеносные сосуды.

15 неделя беременности.

Шестнадцатая

Мышечная и нервная системы ребенка теперь хорошо связаны между собой, чтобы координировать работу тела и конечностей. С этой недели ребенок может прищуриваться и хмуриться, его мимические мышцы хорошо развиты. Кости набирают кальций, крепнут.

У девочек в яичниках образуются миллионы яйцеклеток. Глаза ребенка чувствительны к свету. Он учится совершать дыхательные движения, отчего часто икает незаметно для матери. Размер ребенка достигает 10-13 см, а вес — 140 г.

Семнадцатая

Главной работой ребенка становится наращивание коричневой жировой прослойки под кожей. Вместе с тем растут и постепенно становятся гуще волосы и брови. Икота продолжается.

Вес ребенка — около 150 г, а рост достигает 18 см.

Восемнадцатая

Скелет ребенка уже достаточно прочен и продолжает укрепляться (оссификация). Кости ног и внутреннего уха оссифицируются первыми. С этой недели ребенок начинает слышать утробные звуки и вздрагивает от шумов.

Кроме того, теперь он может глотать и вбирает в себя амниотическую жидкость.

Девятнадцатая

Тело ребенка покрывается первородной смазкой, белым жироподобным скользким веществом, для защиты кожи от повреждений. Под этой смазкой — пушок первичного волосяного покрова (лануго).

Почки работают достаточно хорошо, поэтому ребенок выделяет мочу в амниотическую жидкость. С этой недели он слышит голос мамы, с ним можно говорить.

Ребенок учится управлять мышцами, его мозг имеет миллионы нейронов. Теперь движения, такие как сосание большого пальца или повороты головой, становятся осознанными.

Рост ребенка — примерно 23 см, вес — до 300 г.

19 неделя беременности.

Двадцатая

Ребенок наращивает массу жира, его кожа утолщается и имеет теперь 3 слоя:

  • эпидермис (внешний);
  • дерму (средний, сама кожа), составляющую 90% кожи;
  • жир (подкожный глубокий).

Ногти утолщаются, количество волос на голове растет. Рост ребенка — 25 см, а вес — около 330 г.

Двадцать первая

Пищеварительная система ребенка достаточно развита, чтобы усваивать сахар из амниотической жидкости, однако основная часть питательных веществ поступает через плаценту.

Костный мозг плода начинает вырабатывать гемоциты — клетки крови. До этого их вырабатывали печень и селезенка.

Двадцать вторая

У ребенка появляются сосочки на языке, поэтому он может чувствовать вкус. В свою очередь мозг и нервные окончания сформированы достаточно для понимания осязания.

Ребенок весит чуть меньше 500 г при росте около 30 см.

Двадцать третья

У ребенка быстро развиваются легкие: они покрываются кровеносными сосудами, альвеолярные мешочки смазываются специальной жидкостью — сурфактантом, мешающей их слипанию. Ребенок делает дыхательные движения, “вдыхая” амниотическую жидкость.

Кожа плода сейчас морщинистая, потому что на ней все еще мало жира. Он весит около 530 г при росте 30-31 см.

23 неделя беременности.

Двадцать четвертая

Ребенок начинает ощущать себя в пространстве матки, потому что теперь у него развито внутреннее ухо. Его рост — примерно 33 см, вес — около 600 г.

Двадцать пятая

Ребенок имеет полностью развитые руки, но пользоваться ими сознательно еще не может. Кожа по-прежнему морщинистая (из-за недостатка жировой ткани) и красная. Он много движется, выделяются фазы бодрствования и сна.

Появляются ресницы, увеличиваются уши, удлиняется шея, а нос приобретает более выраженную форму.

Двадцать шестая

У плода уже развиты глаза, но они закрыты. Он откроет их через 2 недели. Ресницы и брови полностью образованы.

Сформированы ступни и пальцы ног. Под кожей интенсивно накапливается жир, постепенно морщинки уменьшаются. На этой неделе ребенок весит около 800 г.

Часто задаваемые вопросы

Будет ли виден живот уже в восемь недель?

Поскольку в этот период происходит всплеск гормона беременности, любое увеличение размера живота, которое вы видите или чувствуете, может быть просто вздутием живота, являющимся одним из первых признаков беременности. Через несколько недель после того, как матка начнет расти и увеличиваться, вы сможете заметить, как округлился ваш живот.

Когда начать носить одежду для беременных?

Когда (и если) вы начнете носить одежду для беременных, зависит полностью от вас. Как ваш живот начнет расти и беременность станет очевидной, ваша обычная одежда, вероятно, будет вам мала и можно переключиться на одежду для беременных или просто носить более свободные топы и брюки, которые уже есть в вашем гардеробе.

Подумайте о том, чтобы купить несколько бюстгальтеров для беременных, потому что ваш живот — не единственная часть вашего тела, которая растет! При выборе бюстгальтера обратите внимание на следующие детали:

  • широкие лямки;

  • чашки с полным охватом;

  • дополнительные крючки, чтобы регулировать объем.

Когда речь идет о том, на какой неделе беременности начинает расти живот, четкого ответа быть не может, потому что форма тела каждой беременной женщины и сама беременность — уникальны. Старайтесь не сравнивать свой опыт с беременностями, допустим, подруг или даже с вашей предыдущей, если вы уже рожали. Рано или поздно ваш живот округлится и можно будет наблюдать за завораживающим процессом того, как меняется ваше тело с ходом беременности.

Если вы только недавно узнали о беременности, можете попробовать наш калькулятор расчета ожидаемой даты родов, чтобы понять, когда вы встретитесь со своим долгожданным малышом.

Что происходит в 3 триместре беременности?

3 триместр беременности имеет и неприятные стороны: для женщины половые контакты становятся затруднительными и случается, что акушеры–гинекологи рекомендуют прекращение половых отношений до родов. Плавание на любом сроке беременности приветствуется, особенно если женщина вела активный образ жизни — это хорошая замена другим физическим нагрузкам.

Усиливаются выделения – бели, могут появиться отеки. Это служит поводом обратиться к врачу.

Совет акушер-гинеколога. По питанию необходима корректировка. Надо резко ограничить хлебобулочные изделия, фрукты с повышенным содержанием сахара (виноград, хурма), острое, соленое. В 3 триместре плод активно растет, поэтому мама должна активно есть мясо, курицу, рыбу, овощи.

Необходимо ношение коррекционного белья, бандажей для поддержки позвоночника, противоварикозные колготки (они способы уменьшить отеки нижних конечностей и предотвратить появление варикозной болезни, в т.ч. половых губ).

Малыш познает вкусы

Двадцать первая неделя беременности характеризуется активным развитием пищеварительной системы. Малыш глотает амниотические воды, переваривает их и выделяет. Таким образом, он тренирует и дыхательную систему. В это время формируются вкусовые пристрастия малыша, которые зависят от питания мамы. Плод растет, и его вес составляет уже 360 г при росте 27 см.

На 22-й неделе своего развития ребенок становится более пропорциональным, хотя голова еще составляет пятую часть от его веса. Совершенствуется координация движений, печень выделяет ферменты.

В двадцать третью неделю беременности плод открывает глаза и может видеть сны. У него уже работает селезенка, и формируются клетки крови. Вес его составляет 500 г, а рост 30 см.

На 24 – 25-й неделе малыш накапливает уже достаточное количество жировой ткани, и морщинистость тела и лица проходит.

На 26 – 27-й неделе беременности мозг ребенка уже вырабатывает гормон роста. Малыш имеет все черты новорожденного. Ребенок готовится к рождению и накапливает бурый жир. Его вес около килограмма, а рост – 34 см. Эта неделя заканчивает второй триместр.

Первая неделя

Началом беременности принято считать момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Длится беременность в среднем 40 недель.

Итак, оплодотворение произошло. Через пару часов яйцеклетка начинается дробиться, в итоге чего образуются новые клетки, и медленно двигается по маточной трубе в саму матку (этот путь составляет в среднем от четырех до семи дней).

После того, как яйцеклетка спустилась в матку, происходит ее имплантация в стенку маточной полости. На данном этапе зародыш в науке называется морулой. С этого момента женщина должна придерживаться здорового образа жизни: правильное и здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек. Требуется исключить факторы переутомления на работе и дома. Также необходимо избегать инфицирования любыми вирусами.

Общие рекомендации, как рассчитать дату родов

Опытные мамы скептически относятся к вычислению даты родов, потому как знают, что ребёнок родится, когда придёт его срок, а не как вы там себе насчитали. Но всё-таки некоторые рекомендации для беременных по расчёту ПДР существуют:

  • планируя беременность, ведите календарь овуляции и менструального цикла. Много времени это не займёт, но сильно облегчит вычисления при наступлении беременности;
  • постарайтесь как можно раньше попасть на приём к гинекологу при подозрении на беременность. Уже в 5 недель матка видоизменяется, а в случае сомнения на помощь врачу придёт УЗИ;
  • исследование ультразвуком нужно успеть пройти до 12 недель, особенно если затрудняетесь точно назвать примерную дату овуляции или начала последней менструации;
  • в самостоятельных подсчётах ориентируйтесь на менструальный цикл или выводы врачей о сроке беременности. Это позволит максимально точно предположить дату родов;
  • вспомогательные способы вычисления ПДР — только для врачей. Вам нужно сдать анализы на ХГЧ и вовремя проинформировать медика, ведущего беременность, о первом шевелении ребёнка.

Видео: как рассчитывается ПДР

Важно понимать, что результат вычисления даты родов, в том числе самостоятельных, редко получается правильным. Разница зависит от следующих факторов:

  • женщины до 20 и после 30 лет чаще недонашивают или перенашивают беременность, особенно первую;
  • наличие вредных привычек провоцирует преждевременные роды;
  • неблагоприятная социальная или экологическая обстановка негативно влияет на вынашивание до срока;
  • хронические или острые формы заболеваний способны повлиять на беременность. Например, женщины с сахарным диабетом нередко перехаживают срок, а инфекции ускоряют появление малыша на свет;
  • существует генетическая предрасположенность к преждевременным или запоздалым родам, передающаяся по наследству от матери к дочери;
  • при многоплодной беременности роды наступают раньше срока в среднем на 2 недели.

Это основные причины того, что не удаётся точно рассчитать ПДР, но существуют и второстепенные. Не стоит удивляться, что дети рождаются не в тот день, который указан в обменной карте.

Диагноз «эрозия шейки матки» мне был поставлен ещё в 17 лет, вероятной причиной тому был гормональный сбой. Эрозия в совокупности с нарушениями работы эндокринной системы сделала мой цикл нерегулярным. Иногда менструация наступала в начале и конце месяца или перерывы между ними случались 33–35 дней. Лечить прижиганием эрозию мне отказывались до родов, но именно она мешала забеременеть

К 26 годам я уже перестала обращать внимание на регулярность цикла, и тут меня поджидал сюрприз, которому в ноябре этого года исполнится 10 лет. Ох и намучились мы с доктором, устанавливая срок

Вначале предполагали, что я рожу 30 ноября, затем УЗИ прибавило ещё почти 3 недели к этому дню. По шевелению плода выходило, что сын родится 10 декабря, но он поторопился к нам уже 22 ноября. И до сих пор куда-то спешит, неугомонный мальчуган. А его двоюродный брат по акушерскому сроку должен родиться 7 июля, а по УЗИ — на неделю раньше. Поэтому ПДР у сестры стоит 4 июля. Ждём. Хотя врач сказал ей, что предполагаемая дата родов больше нужна акушерам, чтобы не дать женщине переносить беременность. Зять отпуск взял, захватив конец июня и начало июля, чтобы работа не отвлекала от роли новоиспечённого отца. Среди моих знакомых только одна родила точно в срок и то, потому что на этот день у неё стояло плановое кесарево сечение по показаниям. Всё-таки хорошая штука, эта ПДР, несмотря на погрешности помогает подготовиться к появлению нового члена семьи.

Эмбрион 1 неделя

Зигота всё ещё находится в маточной трубе на пути в матку. Маточные трубы выстланы ворсинками, двигающими яйцеклетку в сторону матки. Если в течение определённого времени зигота не попадёт в матку, она может прикрепиться к стенке маточной трубы. В этом случае говорят о внематочной беременности – опасном для здоровья и жизни состояния.

Во время оплодотворения сперматозоид приносит свои 23 хромосомы, которые соединяются с 23 хромосомами в яйцеклетке. Причем в зависимости от того, будет ли сперматозоид содержать в себе Х или У хромосому, зависит пол будущего ребёнка.

После оплодотворения и образования зиготы проходит около 30 часов. Оплодотворённая яйцеклетка начинает делиться. Этот процесс называется дробление, так как при незначительном увеличении объёма число клеток растёт в геометрической прогрессии и их размер уменьшается. Из 1 образуется 2, из 2 получается 4 и т.д. С увеличением массы клеток гаструла превращается в морулу. Морула выглядит как шаровидное скопление клеток. К 7 дню после оплодотворения морула превращается в бластулу. В центре зародыша появляется полость, заполненная жидкостью, или бластоцель. Бластула попадает в полость матки и погружается в слизистый слой. Этот процесс называется имплантацией и проходит с участием внешней оболочки бластулы, которая называется трофобласт. После имплантации клетки трофобласта начинают продуцировать хорионический гонадотропин – важный гормон, поддерживающий беременность. Хорионический гонадотропин можно определить в моче, где его присутствие определяется с помощью экспресс теста на беременность. К концу первой недели размер эмбриона всего 0.3 мм.

По месяцам

Календарь беременности по месяцам станет вашим путеводителем на все 40 недель беременности. Каждая будущая мама сможет оставлять здесь свои отзывы, наблюдения, делиться опытом и полезной информацией. Мы вместе будем следить за тем, как быстро растут и развиваются наши малыши! И давать советы по правильному образу жизни, способу питания и безопасному лечению всяческих недугов.

Каждый месяц беременности отличается серьезными изменениями в развитии ребенка: он достигает все больших успехов в физическом и умственном развитии, усиленно растет мозг малыша, крепнет мышечная масса, формируются жизненно-важные органы и системы и даже первые естественные навыки! Календарь беременности по месяцам подробно ознакомит вас с этими событиями на каждом из этапов.

Личный календарь беременности

Вести личный календарь беременности может каждая женщина. Более того, это приветствуется и рекомендуется. Ведь сейчас вы пребываете в совершенно особенном состоянии. Многие ощущения для вас новы, и даже могут вызывать волнения и страхи — организм беременной женщины претерпевает колоссальные изменения, причем как в физиологическом смысле, так и в психологическом.

Календарь беременности по неделям и месяцам составлен с попыткой и целью объяснить каждое из них.

Вы можете завести личный календарь беременности в отдельной тетрадке, которую украсите в соответствии с вашим настроением, вкусами, переживаниями, а также с тем, кого вы ожидаете: мальчика или девочку. Такой альбом станет прекрасным началом семейной летописи или же хроники жизни вашего наследника.

Продолжительность беременности

Новая жизнь начинается с момента зачатия. Но длительность периода вынашивания плода привыкли отсчитывать от первого дня менструального кровотечения, которое было последним. В связи с этим, по акушерским расчётам, продолжительность беременности будет на две недели больше, нежели реальный срок вынашивания малыша.

Здоровое вынашивание плода длится около 280 дней, то есть сорок недель с первого дня последних месячных. Кроха может родиться немного раньше или позже. Нормальными считаются роды, которые происходят с 37-й по 41-ю акушерскую неделю.

Срок беременности начинают рассчитывать с первого дня последней менструации

Таким способом я легко самостоятельно рассчитала предполагаемый день рождения своего сыночка. Я просто прибавила 280 дней к первому дню последних месячных. Первый малыш родился немного позже. А вот со вторым ребёнком срок был рассчитан чётко.

Тренировочные схватки опасны?

Нет никаких свидетельств, что тренировочные схватки хоть как-то влияют на развитие плода. Единственная их опасность — психологическая. Некоторые женщины, почувствовав неожиданные сокращения матки, впадают в панику, и в таком состоянии могут наделать глупостей.

Вспомните, что начало любых схваток, даже родовых, не означает, что вы родите в ближайшие минуты. Время есть, значит нужно успокоиться, сделать глубокий вдох-выдох и прислушаться к своим ощущениям. Если вам не удается понять, тренировочные ли это схватки или настоящие, позвоните своему врачу и опишите симптомы. Выслушав ваши ответы, он скажет, что делать — собираться в роддом или оставаться дома.

Как отличить тренировочные схватки от схваток перед родами?

Будущие мамы почти безошибочно определяют тренировочные схватки при второй и следующих беременностях

Пока у вас еще нет опыта, рекомендуем обращать внимание на следующие признаки:

  • Тренировочные схватки редко бывают болезненными, скорее неожиданными. Чего нельзя сказать о родовых — многие женщины сравнивают эти ощущения с очень сильными болями при месячных.

  • Тренировочные схватки обычно удается купировать. Неторопливая ходьба по комнате, дыхательная гимнастика и другие успокаивающие упражнения могут полностью устранить неприятные ощущения в области матки.

  • Они не отличаются регулярностью и не имеют явной динамики. В настоящих схватках, наоборот, прослеживается регулярность, постепенный рост продолжительности и уменьшение промежутка между ними.

Для простоты мы собрали отличительные признаки ложных и истинных схваток в таблицу:

А можно вычислить тренировочные схватки как-то проще?

Совсем просто не получится. Вам все равно придется прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать их. Но вы можете завести себе помощника — специальное мобильное приложение для подсчета продолжительности и интервалов между схватками. Все такие приложения работают интуитивно понятно — вам надо лишь нажимать большую кнопку каждый раз, как приступ начинается или заканчивается.

Счетчик схваток Мамлайф.

Помимо учета и визуализации схваток приложение имеет полезные дополнительные функции. Оно отслеживает динамику приступов и сообщит вам, если она похожа на родовую. И даже покажет, сколько времени у вас осталось на то, чтобы добраться до роддома.

Что делать?

Можно не делать ничего — через некоторое время тренировочные схватки пройдут сами собой. Однако есть несколько проверенных методов, которые помогают уменьшить неприятные ощущения во время ложных схваток и сделать так, чтобы они побыстрее исчезли. Вот некоторые из них:

  • Походите по дому.

    Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.

  • Прилягте и расслабьтесь.

    Если вы сейчас не в настроении для прогулок, лягте на диван или кровать, примите удобное положение и думайте о чем-нибудь хорошем. Замечено, что наилучшие результаты дает положение лежа на левом боку.

  • Примите ванну или душ.

    Вода расслабляет, а при тренировочных схватках это как раз то, что нужно. Наполните ванну водой или встаньте под душ и дожидайтесь завершения схваток там — скорее всего, это случится очень скоро. Но помните: только теплая вода, никаких горячих ванн и контрастных душей!

  • Выпейте воды.

    Обезвоживание может быть причиной мышечных спазмов, поэтому его также считают фактором, провоцирующим ложные схватки. Налейте стакан воды и медленно выпейте его, чередуя глотки, вдохи и выдохи. Воду можно заменить каким-нибудь другим напитком, но только полезным, например, ягодным морсом или отваром шиповника.

  • Сделайте дыхательные упражнения.

    Техники правильного дыхания полезны не только во время тренировочных схваток. Перед родами они помогают успокоиться, в самих родах — облегчить боль и лучше контролировать свое тело. Пока организм тренирует матку, вы тренируйте свое дыхание.

  • Сходите в туалет.

    Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.

  • Походите по дому.

    Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.

  • Сходите в туалет.

    Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector